« Pour être efficaces, les réponses à la pandémie doivent aller au-delà des communications à sens unique pour amener les communautés à participer à la prise de décision à tous les niveaux », a déclaré Matthew Kavanagh, directeur adjoint par intérim de l’ONUSIDA pour les politiques, le plaidoyer et les connaissances.
« Le leadership communautaire n’est pas un simple atout. C’est essentiel pour mettre fin aux pandémies ».
Avancez dans la bonne direction
Dans un pas en avant positif, la première définition internationale de la « riposte menée par la communauté » a été présentée – ainsi que d’autres résultats d’une équipe spéciale de l’ONUSIDA – à la 51e réunion du Conseil de coordination du programme du Programme commun des Nations Unies sur le VIH et le sida.
Le développement a une importance potentielle, car les humanitaires et les experts de la santé pensent que la meilleure façon de lutter contre les épidémies est de travailler avec les communautés. La nouvelle définition de la réponse communautaire aidera à renforcer et à contrôler les capacités au niveau local.
« Nous ne pourrons mettre fin au sida et arrêter d’autres pandémies qu’en veillant à ce que cette infrastructure communautaire soit intentionnellement activée, renforcée, surveillée et dotée de ressources », a déclaré M. Kavanagh.
Modèle de pandémie
Les délégués de l’équipe spéciale de l’ONUSIDA sur les ripostes communautaires – co-convoquée à Chiang Mai, en Thaïlande, par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Programme des Nations Unies pour le développement (PNUD) – ont soutenu que l’approche définie par les agences des Nations Unies, les gouvernements et d’autres serait essentiel à la fois pour lutter contre d’autres pandémies et se préparer à celles à venir.
« Arrêter COVID-19, mpox [monkeypox]et Ebola, et la préparation de la prochaine pandémie, exigent tous ce partenariat entre le gouvernement et la communauté », a poursuivi le responsable de l’ONUSIDA.
Protéger les éléments négligés
Utilisant les nouvelles définitions et recommandations, la directrice générale de l’ONUSIDA, Winnie Byanyima, et le ministre fédéral allemand de la Santé, Karl Lauterbach, ont publié un article dans Le Lancetappelant à l’inclusion d’une «infrastructure communautaire pandémique» complète dans la nouvelle planification, les accords internationaux et le financement.
Les dirigeants ont soutenu qu’une infrastructure communautaire solide et une collaboration en synergie avec les gouvernements sont un élément nécessaire mais négligé de la prévention, de la préparation et de la réponse à la pandémie.
À l’aide de données probantes sur le sida, mpox, COVID-19 et Ebola, les auteurs ont décrit comment les organisations dirigées par la communauté apportent la confiance, les canaux de communication et la portée aux groupes marginalisés, complétant les rôles du gouvernement et améliorant l’équité.
Libérer le progrès
La réunion du Conseil d’administration de l’ONUSIDA a également tenu des dialogues entre les États membres et les participants non étatiques sur l’élaboration de lois et de politiques visant à faciliter la riposte communautaire – y compris de meilleurs systèmes de financement des organisations dirigées par la communauté et l’intégration des données générées par la communauté dans la gestion de la riposte.
« Le cadre nouvellement convenu pour définir et mesurer les ripostes communautaires nous rend mieux équipés pour lutter contre les inégalités qui freinent les progrès vers l’éradication du sida », a souligné M. Kavanagh.
Les délégués ont pu constater de visu comment les services de santé dirigés par les populations clés ont atteint les personnes à risque de VIH, réalisant l’une des ripostes au VIH les plus équitables de la région.
Par exemple, au milieu de la guerre en Ukraine, un réseau de personnes vivant avec le VIH, appelé100 % Viea utilisé des liens entre pairs pour communiquer avec les personnes déplacées, leur acheminant des médicaments, de la nourriture et une aide d’urgence.
Intégrer les réponses
Pour mettre fin à la pandémie de sida, les ripostes communautaires doivent être intégrées à tous les niveaux des stratégies nationales, depuis la planification, la budgétisation et la mise en œuvre, jusqu’au suivi et à l’évaluation.
« Bien que ce qui est le plus souvent compris comme une infrastructure – comme les laboratoires et les hôpitaux – soit important, l’infrastructure communautaire est également essentielle à une réponse efficace à la pandémie, qui comprend des personnes pour faire de la sensibilisation, des voix de confiance qui peuvent parler aux communautés exclues, des mécanismes de responsabilisation indépendants et la participation. dans la prise de décision », a déclaré M. Kavanagh.
« Les accords et le financement internationaux en cas de pandémie devraient inclure des objectifs spécifiques pour la capacité dirigée par la communauté ».