Adetimi Bayo vit avec le VIH au cœur de la pauvreté au Nigeria reculé. Être éloigné et être pauvre peut signifier hors de portée de l’aide et de l’espoir. Lorsque le Nigeria a décidé de changer son histoire du sida, cela a changé l’histoire de vie de milliers de personnes comme Bayo.
En 2018, le pays qui a le troisième fardeau le plus élevé de cas de VIH était aux prises avec une réponse inefficace caractérisée par une mauvaise qualité des données, une faible couverture des services et une coordination et une appropriation sous-optimales.
« Nous avons pu nous assurer que 100% de nos clients sont maintenus en soins et que nous fournissons des soins pharmaceutiques de qualité, nous sommes donc en mesure de les surveiller. »
Anya Chidinma, pharmacienne, Heartland Alliance
Reconnaissant la nécessité d’un changement, le gouvernement a adopté un plan de rattrapage, conçu par l’Organisation mondiale de la santé pour accélérer la recherche de personnes vivant avec le VIH et les mettre sous traitement dans les États qui contribuent à plus de 50 % des besoins nationaux non satisfaits en matière de traitement. L’OMS a fourni des conseils sur la mise en place d’une « salle de crise » du VIH pour coordonner la logistique des produits et la distribution des médicaments anti-VIH, améliorant ainsi les points de service et la rétention des patients dans les soins. Un programme de mentorat clinique sur le VIH pour les agents de santé des établissements a renforcé la prestation de services et l’équité dans les soins.
Dans le cadre du plan de rattrapage, une recommandation pour la prestation de services différenciés de soins du VIH, ciblant les populations clés, est devenue essentielle pour que le pays tourne autour de son histoire du sida. Cette innovation adopte une approche centrée sur les personnes qui simplifie et adapte les services liés au VIH à leurs différents besoins. Les établissements ont intégré les soins du VIH aux soins de santé généraux. Dans la région côtière du sud où vit Bayo, Heartland Alliance exploite quatre guichets uniques ouverts 24 heures sur 24 avec des dispositions pour le ramassage collectif des médicaments entre pairs. Ses agents de santé effectuent des visites dans les villages.
«Nous avons pu nous assurer que 100% de nos clients sont maintenus en soins et que nous fournissons des soins pharmaceutiques de qualité, nous sommes donc en mesure de les surveiller. Nous sommes en mesure de les guider et de leur apporter le soutien dont ils ont besoin dans leur thérapie », a expliqué Anya Chidinma, pharmacienne chez Heartland Alliance en 2021. Ils fonctionnent de la même manière avec des tests de charge virale, un soutien psychosocial et même un dépistage du cancer du col de l’utérus. « Nous sommes en mesure de le transmettre à la communauté », a déclaré Chidinma.
« Les agents de santé de l’établissement me traitent très bien », a déclaré Bayo. Lorsqu’elle est tombée enceinte, ils l’ont conseillée sur la façon d’empêcher la maladie de se transmettre à son enfant et son enfant est né et reste séronégatif. Elle a nommé la fille Goodnews.
La couverture du traitement du VIH au Nigeria en 2021 était d’environ 90 %, contre 50 % en 2015, alors qu’environ 61 % seulement de la population connaissait leur statut. Les nouvelles infections sont sur une tendance à la baisse, passant de 95 000 en 2015 à 74 000 en 2021.
